Nenadna oteklina kože ali sluznice lahko pomeni angioedem, imenovan tudi Quinckejev edem. Za tem stanjem bo v življenju zbolelo približno 10-20 % prebivalstva. Angioedem ni preprosta bolezen, saj se lahko pojavijo življenjsko nevarni neželeni učinki.
Kateri so simptomi angioedema?
Obstajata dve različni obliki angioedema, katerih simptomi se med seboj nekoliko razlikujejo. Na splošno je vsem boleznim skupno, da tkivo na določenih mestih močno nabrekne. Pogosto prizadeta območja so:
- hrbtni del rok in stopal
- obraz z vekami ali ustnicami
- vrat z grlom
- spolovila
- sluznice v ustih, žrelu ali dihalnih poteh
- Prebavila
Angioedem obraza je običajno neprijeten, otekanje dihalnih poti pa lahko ogrozi življenje. Oteklina lahko povzroči blago bolečino. Pogosti spremljajoči simptomi angioedema so [wheals,]() ki povzročajo močno srbenje. Ti se pojavljajo predvsem v epizodah in nastajajo na katerem koli delu telesa več ur. Če je prizadeto črevo, se lahko pojavita slabost in bruhanje.
Kaj je vzrok angioedema?
Angioedem je imunska motnja. Vzrok simptomov je prekomerno sproščanje nekaterih hormonov. Klasificiramo dve različni obliki angioedema, ki se razlikujeta glede na hormon, ki ju sproži.
- Angioedem, ki ga povzročajo mastociti ali histaminergični angioedem: oteklino sproži sproščanje histamina v telesu. Histamin je kemični glasnik, ki se sprošča med alergijskimi reakcijami in drugimi vnetnimi procesi v telesu. Histamin lahko povzroči bolečino, srbenje, otekanje in rdečico kože, kar lahko privede do angioedema. To je imunska motnja, ki jo pridobimo med življenjem.
- Bradikinin posredovani angioedem: Ta stanja so posledica prekomernega proizvajanja hormona bradikinina v telesu. Bradikinin je kemični sporočevalec, ki se običajno sprošča med fizičnim naporom in poškodbo, da zmanjša bolečino in vnetje. Pri bradikininskem angioedemu pa telo proizvaja nenormalno visoke ravni bradikinina, kar lahko povzroči bolečino, otekanje in slabost. Pri tem stanju se na koži ne tvorijo pege. Ta oblika angioedema je lahko dedna.
Kaj je dedni angioedem?
Dedni angioedem (HAE) je redka prirojena bolezen, ki jo povzroča bradikinin. Prizadene lahko otroke in odrasle v kateri koli starosti. Oteklina se lahko pojavi v grlu, spremljata pa jo težko dihanje in dušenje. Ta oblika angioedema se običajno pojavi v prvih desetih letih življenja.
Kateri dejavniki sprožijo angioedem?
Angioedem lahko sprožijo različni dejavniki. Glavni vzroki so:
- alergije (npr. na hrano, pike žuželk, zdravila).
- preobčutljivostne reakcije na določene snovi
- avtoimunske bolezni
- [Koprivnica]()
- dednost
Angioedem ima lahko resne posledice. Zato je treba ugotoviti vzrok tega stanja. To bo omogočilo ustrezno zdravljenje in preprečilo ponovitev bolezni. V več primerih sprožilca angioedema ni mogoče najti.
Kako se zdravi angioedem?
Pri zdravljenju angioedema se je treba vedno posvetovati z zdravnikom. Diagnozo potrdi krvni test. Za zdravljenje se uporabljajo zaviralci delovanja hormonov.
Katerega zdravnika naj obiščem zaradi angioedema?
Glede na resnost in lokacijo angioedema se je treba odločiti med različnimi zdravniki. V primeru akutnega zadaha in hudih težav s požiranjem se je treba nemudoma posvetovati z urgentnim zdravnikom. V primeru nekritičnega angioedema je lahko pravi sogovornik internist, saj je specializiran za diagnosticiranje in zdravljenje notranjih bolezni. Glede na vzrok bolezni je priporočljivo nadaljnje zdravljenje pri dermatologu ali kliničnem imunologu.
Katera zdravila pomagajo pri angioedemu?
Zdravljenje angioedema je odvisno od sprožilnega hormona, resnosti simptomov in vzroka. Obstaja nekaj splošnih pristopov k zdravljenju histaminergičnega angioedema:
- Antihistaminiki: ta zdravila lahko pomagajo zmanjšati oteklino in ublažijo srbenje.
- Kortikosteroidi: V hujših primerih lahko zdravnik predpiše kortikosteroide za zmanjšanje otekline in ublažitev vnetja.
- Epinefrin: V primerih težkega dihanja ali otekanja v grlu lahko zdravnik aplicira epinefrin v obliki injekcije, da izboljša dihanje in zmanjša otekanje.
Ta zdravila ne delujejo pri angioedemu, posredovanem z bradikininom. V glavnem se dajejo zaviralci iz krvne plazme. Pri dednem angioedemu (HAE) je priporočljivo dolgotrajno zdravljenje, da se zmanjšata pogostost in resnost otekanja.
Kako dolgo traja zdravljenje angioedema?
Angioedem praviloma izgine v 72 urah. V redkih primerih lahko traja tudi do 7 dni, da simptomi popolnoma izginejo. Izjema je kronični angioedem, ki lahko traja več mesecev. Po ozdravitvi je koža nespremenjena glede na stanje pred boleznijo.
Katera domača sredstva lahko pomagajo pri angioedemu?
Domača zdravila niso dovolj učinkovita pri angioedemu, vendar lahko pomagajo pri zdravljenju. Hormona histamin in bradikinin povzročita, da se krvne žile razširijo in postanejo bolj prepustne. Pri angioedemu hlajenje preprečuje ta učinek in lahko ponovno skrči krvne žile. Obkladki s skuto so se izkazali za posebno učinkovito domače sredstvo za hlajenje in odstranjevanje tekočine. [Čarovnica]() ima adstringentni in hladilni učinek ter hkrati blaži srbenje. Pri koprivnici z angioedemom čarovnica pomaga tudi pri zaviranju vnetja. Aktivno sestavino čarovniška lešnika lahko uporabite kot vodni obkladek ali kot kremo. Za pomiritev kože lahko domača zdravila žajbelj, arnika ali aloe vera podpirajo medicinsko zdravljenje.
Kako se angioedem diagnosticira?
Angioedem diagnosticiramo na podlagi bolnikovih kliničnih simptomov in anamneze. V nekaterih primerih se lahko opravijo tudi krvni ali kožni testi.
Kako hitro se pojavi angioedem?
Angioedem se lahko pojavi nenadoma in hitro, zlasti če ga sproži alergijska reakcija. V nekaterih primerih pa se lahko pojavi tudi počasneje.
Ali lahko stres sproži angioedem?
Ni neposrednih dokazov, da stres povzroča angioedem, vendar lahko stres vpliva na imunski sistem in morda povzroči večjo dovzetnost za alergijske reakcije ali druge zdravstvene težave.